逸仙醫話‧漫談「上火」（三） 上火的治療

一天上午，我在診所接了個微信電話。我一聽，原來是阿成。“喂，你不是去哈爾濱看冰雕了嗎？大老遠的打電話來，是不是生病了？”電話裡，阿成的聲音有些嘶啞：“是啊，我喉嚨痛，嘴巴幹得開裂了，這邊冷死人的天氣，沒想到上火得這樣厲害！”“你帶了什麼藥麼？” 阿成說：“我這時候就在藥店裡呢，好多藥就是不曉得要買哪一種，牛黃解毒片可以嗎？”我說：“可以的，但我估計你接下來要感冒了，多喝開水好好休息哦。”

陰陽失衡虛火上升

放下電話，正在診室裡的老王問：“上火怎麼又跟感冒連上了呢？”我點頭：“是啊，中醫叫上火，西醫不就是叫咽喉炎、口腔炎、鼻竇炎、結膜炎嗎？一些感染性疾病中醫治療也就是清熱解毒啊。”

老王點頭：“是了，我還真沒想著聯繫起來。那這是實火還是虛火，要怎樣治？”

我告訴他，中醫認為五臟六腑皆有陰陽之氣，陰陽失衡就會有實火或虛火上升，因此“上火”表在患處，根在五臟。如果外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火），像上面說的那些多半是實火，治療上一般採用苦寒制火、清熱解毒、瀉實敗火的原則和方法。比如中成藥裡的三黃片、黃連上清丸、牛黃解毒丸都是常用的。若是內傷勞損，如精氣耗損、勞傷過度，導致臟腑失調，虛弱而生內熱，內熱進而化為虛火，就要分清是陰虛還是氣虛，然後有針對性地補中益氣、強腎興陽、甘溫除熱分別予以治療。常用的中成藥如六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等都是。

老王又問道：“那是不是無論什麼病都要分虛火實火呢？”“不然。”我回答說，中醫治病要分寒熱虛實，與“火”相對的還有“寒”，所以並不是凡病人都有“火”，有些人是因“寒”而成病的。但有的時候可能寒熱交雜。像阿成現在很可能就是這樣，從熱帶去那麼冷的地方，很容易受寒，外寒迫出內熱是常有的現象。

文章來源：chinapress

0

西洋鏡‧2016年醫界焦點 搞懂6大關鍵詞

溫故而知新，回顧2016年健康與醫療關鍵詞，洞悉明年的發展方向與流行趨勢！

回顧2016年，你我關注的健康或醫療大小事有哪些？

去年有什麼健康或飲食流行風潮？醫界關注的焦點到底是什麼？哪些趨勢正在形成並將主導未來醫療世界？

送舊迎新之際，這些都是你應該要搞懂的六大健康或醫療關鍵詞！

精准醫療注重個體化治療

基因解碼至今，醫界各個領域都陸續出現新進展，精准醫療是2016年備受關注的關鍵詞之一。

在這個基因推動創新研發，科技推動生活的世代，我們時刻都站在疾病戰鬥的最前沿，因此，強調個體化及精確性的精准醫療，自然也成為各種慢性疾病和癌症治療的焦點。

所謂精準醫學，意味著根據每一位患者的特點調整醫學治療措施，但這並不意味著為每一位患者生產獨特的藥物或醫療設備，而是指能夠根據患者的特定疾病易感性不同、所患疾病生物學基礎和預后的不同，以及對某種特定治療的反應不同，為不同患者提供更具精准性和個體化的治療。

開啟“定製醫療”時代

精准醫療的方向，是將千篇一律的“大眾醫療”時代，循序漸進到依據個別情況，甚至遺傳基因而異的“定製醫療”時代，這種在診斷和治療過程標準化上，體現出患者個體差異的概念，為現代醫學發展設定了另一個嶄新高度。

當然，要做到全面提供個人化、精確性醫療的精准醫療，未來還有一段非常漫長的路要走，但可以預見的是，我們即將在不久的將來迎向精準醫學的時代！

智能醫療 大數據防治疾病

過去，醫療體系由不同專業人員依據習得的專業知識為病人提供服務，從開立處方、填寫病歷、檢查資訊，每個過程都繁雜精細、環環相扣，而且需要大量人工來做服務紀錄。

隨著21世紀科技大爆發，人類除了在生活中仰賴大量智能科技，醫界也正式迎來智能新世代。人工智慧對醫療的貢獻在於其強大的數據收集與分析，以及深度學習能力。

顧名思義，智能醫療可以通過打造健康檔案區域醫療信息平台，利用最先進的物聯網技術，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，逐步達到信息化防治疾病的目的。

以患者為中心

未來，醫療行業也勢必將融入更多人工智慧、感測技術等高科技，使醫療服務走向真正意義的智能化，推動醫療事業的創新發展。

智能醫療以患者為中心，藉由先進的網絡整合資訊及醫療系統來提供現代化醫療保健服務，以達到改善疾病的預防及診斷流程，使醫療人員們迅速做出正確的判斷、減少人為疏失並改善人力不足的問題，以及妥善配置醫療資源等。

電子病歷、雲端數位化診療服務、遠距醫療照護、行動醫護系統等等都是智能醫療概念下催生的產物。

減重塑身
對抗肥胖併發症

由於肥胖是全球健康領域的頭號大敵之一，減重塑身也自然成為2016年榜上有名的健康關鍵詞。

根據世界衛生組織統計，1980年至今，世界肥胖人數已翻了一倍以上，而其全球疾病負擔（Global Burden of Disease）計劃的最新數據顯示，全球有21億、逾三分之一人口有過重或肥胖的問題，顯示問題遠比想像中更加嚴重！

事實上，肥胖對經濟的衝擊不亞於戰爭與煙害，肥胖會增加罹患高血壓、第二型糖尿病、高血脂、心血管疾病、關節炎、痛風、脂肪肝等疾病的危險性，而我國正是亞洲肥胖盛行率極高的國家之一，難怪減重塑身不但是醫療與保健領域的焦點關注，更因此而催生了不少相關商機。

穿戴式裝置
隨時監測健康數據

智能運動腕錶、健身手環，甚至是其他健身監測器的穿戴式裝置，都是2016年的人們不可或缺的潮流裝備之一。

穿戴式裝置，指的是能直接穿在人身上或能被整合進衣服、配件並記錄人體數據的行動智能設備。

放眼望去，越來越多人手臂或手腕上的額外配件，都顯示出穿戴式裝置的熱潮仍在持續發燒。

另外，甚至有科技專家預言，最終可穿戴技術將會步向植入技術，讓人體本身成為聯網設備，以自動方式幫助人們獲得更理想的生理、情緒與健康狀況。

罐裝輕食
吃得簡單美味健康

所謂輕食，主要表示天然、對身體無負擔的食材或料理，去除過多的油脂以及調味料，以吃得簡單、吃得美味、吃得健康為訴求。

2016年，人們所熟悉的罐裝沙拉或隔夜燕麥，其實都是罐裝輕食風潮下的健康產物。

這些罐裝健康輕食的概念，主要是利用瓶子的高度將食物依屬性分佈在不同層，讓沙拉醬汁、果汁或牛奶可以恣意流動於食材裡，只要提前輕鬆準備，無論是野餐、假日、旅行、上班、上課，都能在大小不同的瓶罐中創造出屬於自己的輕食健康時尚。

運動健身
打造健康體魄

近幾年，運動健身逐漸形成一股風潮，運動觀念以及均衡飲食的觀念也日益普及，人們開始開始逐漸朝著透過運動、健身來保持身心健康，塑造均衡體態的方向前進，同時也帶動了各類運動休閒產業的發展。

無論是加入健身中心、購買運動器材、參加瑜伽課程，甚至是不花錢的跑步運動，都成為人們討論的運動流行趨勢。

總歸一句話，運動才是王道，不運動，你就OUT了！

文章來源：chinapress

0

中看中用‧擬定新年計劃活得健康

2017年即將到來，很多人會在辭舊迎新之際設定新目標或健康計劃，你是否也一樣呢？

坐而言不如起而行，從以下5大熱門新年決心健康計劃中，選擇一項或數項作為你今年的生活目標吧！

根據美國賓州斯克蘭頓大學(Scranton University)的一項研究顯示，美國只有百分之八的民眾能夠堅持他們新一年的規劃。事實上，其他國家應該也大同小異，專家表示，想要獲得健康的身體，需要有決心去堅持和實現在新一年制定的生活計劃，而成功與失敗的關鍵，在乎設定目標后能否每天堅持到底，長期執行這些計劃！

從做好以下5件事開始，讓自己活得更健康積極！

經常運動

適當運動可促進健康，幫助減輕壓力、舒暢身心、維持健康的體重。保持適當運動，也能緩解關節疼痛與疲憊等問題。根據自己的體格、身體狀況及喜好，選擇適當的運動，定期進行，只要能夠每天堅持30分鐘，這個計劃將會在不知不覺間改變你的健康，讓你看起來更精神煥發、活力充沛！

戒煙或酒

吸煙傷肺，喝酒傷肝，事實上，煙酒對健康的殺傷力遠不止這些！吸煙和酗酒除了對身體各個器官造成傷害，更會提升罹患癌症的風險，隨便說都可以有一大堆戒煙戒酒的動機和理由，例如：保持健康、延長壽命、節省金錢等等。

 所以，即使無法做到完全杜絕煙害或滴酒不沾，至少也從2017年開始，努力減少吸煙和喝酒的頻率和分量。

減重瘦身

我國的肥胖指數稱霸東南亞地區，體重超標、肥胖，甚至痴肥人士比比皆是。所以，不妨把減重瘦身列入新年決心之一，採取健康合理的飲食管理和運動方式來減輕體重，甩掉多餘脂肪。肥胖不但是最普遍的脂肪肝成因，更是各種疾病（例如：高血壓、高血糖、癌症、心臟病等等）的風險因素！減少5%～10%體重，就能為健康帶來好的影響。

減少壓力

生活中總是有忙不完也煩不盡的事務？送舊迎新之際，也別忘了調整過去充斥著壓力的生活方式。因為，日積月累的壓力會提高各種健康問題和罹患疾病的風險，例如：失眠、憂鬱症、肥胖、心臟問題等等。

 經常超時工作？睡眠不足？缺乏運動？沒有時間陪伴家人？壓力雖然無所不在，但從今天開始，學會用各種方式來減少壓力，放鬆心情吧！短暫休息、出國度假、靜坐冥想、約三五好友聚餐等等，都是減少壓力的好方法。

睡眠充足

我們都知道，一夜好睡眠不但能讓你身體更健康，甚至連整體身心狀態和肌膚都變得更好。其實，睡眠的好處還不止這些，研究顯示，缺乏睡眠也可能會增加肥胖和罹患II型糖尿病的風險，而且也會影響記憶力。

所以，從明年開始，請確保自己每天都擁有充足睡眠，如有必要也可以抽空小睡，因為，充足優質睡眠和健康飲食一樣，都是至關重要的生命大事！

以下哪項是你的新年健康決心或計劃？

 記住，如果下定某個決心，別忘了做出清楚的規劃，這樣才能無時無刻都清晰記住，確保自己努力實現這些健康計劃！

‧戒酒
‧控制三高
‧加入健身中心
‧嘗試新事物
‧戒煙
‧多吃蔬果
‧放鬆心情
‧健康飲食
‧參加心靈課程
‧減重瘦身
‧經常運動

文章來源：chinapress

0

健康百科‧冬至吃湯圓 消食藥解腹脹

冬至吃湯圓是華人的重要習俗，代表著圓滿與團圓，但吃完湯圓後，很多人都有肚子脹到不行的經驗。

有一類中藥歸類於「消食藥」，顧名思義可以消除、改善因為吃太多食物導致消化不良的不適，對於不同食物所造成的食積腹脹有不同的消食藥可以做為治療。

常用的消食藥如下：

麥芽：

《本草綱目》記載：“麥芽能消化一切米麵諸果食積。＂換句話說，麥芽可促進澱粉類食物的消化，作用機轉是透過對胃酸與胃蛋白酶分泌的促進作用。
生麥芽消食積的效果比較好，可在吃湯圓時，配搭生麥芽茶使用。

山楂：

山楂能增加胃消化酶的分泌，提高蛋白酶的活性，其脂肪酶可促進脂肪分解，促進消化。

山楂對於肉食造成的食積效果最好，因此在吃包肉的鹹湯圓可以配搭山楂茶使用。生山楂消食的效果比炒山楂好。

使用山楂的注意事項包括對於胃潰瘍、胃酸過多的病患，可能會加重胃部不適，要避免使用。

另外因為山楂消肉積的效果很好，有些人吃了以後，會感覺飢餓，更想吃東西，對於吃東西後容易腹脹而影響食慾的人則可以用於治療。

雞內金：

雞內金是雞的砂囊內壁，即一般我們吃的雞肫內壁。雞內金有比較強的消食化積作用，也有健運脾胃的效果。

因此，不管是米麵澱粉類或肉食造成的食滯症都可以有幫忙，一般我們吃的雞胗也會包含內壁，因此就會有效果。

使用中藥改善脾胃

除了上面介紹的三種消食藥，如果脹氣明顯的話，還可以配搭可以理氣的藥物，如陳皮、青皮、枳殼、厚樸等使用。

如果平時沒有吃特別多食物，或者是稍微吃一點就覺得腹脹的受不了，則代表消化功能較差，需使用健脾胃藥物來加強脾胃的消化吸收功能，常用的中藥包括白朮、蒼朮、白扁豆、山藥等，改善脾胃的功能。有腹脹困擾的人可以使用中藥，從消食、理氣、健脾胃三方面來幫忙。

文章來源：chinapress

0

西洋鏡‧新藥剋雙癌 “女”不絕望

卵巢癌與乳癌是兩大常見婦科癌症，若能早期發現，不但治愈率極高，死亡率也會大大降低。

今年，我國衛生部陸續核准兩大適用于HER2陽性乳癌和BRCA基因突變型晚期卵巢癌的新藥，讓婦科癌症防治邁入新里程碑。

治癌新藥大馬面市
讓“女”存生機

乳癌和卵巢癌，是女性健康公敵。

隨著醫學科技不斷發展，無論是更具侵略性、生存率較低的乳癌，或已擴散的晚期卵巢癌，都已有藥可醫！

檳城醫學院臨床教授、婦產科兼婦科腫瘤專科蘇利斯醫生（Dr. Suresh Kumarasamy）強調，及早診斷和治療卵巢癌的重要性，並分析馬來西亞卵巢癌現況：“卵巢癌是馬來西亞排名第4位的常見癌症。在這些卵巢癌病例中，每9宗卵巢癌病例，就有一宗與遺傳性BRCA基因缺陷相關。我國每年有將近500位女性確診為上皮性卵巢癌，但很多患者病都沒有及早尋求正確治療，等待病情惡化至晚期才發現，導致治愈率也大幅度下降。另外，即使對初次化療反應良好，仍然有大約80%晚期卵巢癌患者，會面臨腫瘤擴散或復發的情況。”

由此可見，適用於BRCA基因缺陷相關的晚期卵巢癌治療藥物研發，對於醫患都具有極為重要的意義。

一般上，卵巢癌早期往往沒有任何症狀，但若出現症狀，則可能包括腹脹、腹部或骨盆疼痛、進食困難或很快感覺飽脹，以及泌尿性問題。

HER2受體高
促進癌細胞生長

統計顯示，我國每19個女性中，就有1人罹患乳癌，而乳癌更是全球女性最常見的癌症，其中大約每5個罹患乳癌的女性中，就有一個人的HER2受體高於一般數量。

Beacon國際專科中心醫務主任兼臨床腫瘤顧問拿督莫哈末依布拉欣（Dato’ Dr Mohamed Ibrahim bin A.Wahid）分析：“乳癌的治療，取決於病情分期和分子特性，HER2受體是其一。HER2受體是一種可促進生長的蛋白質，當它超出或高於一般數量，就會進一步促進癌細胞生長。因此，HER2陽性乳癌是一種更具侵略性，生存率較低，而且比其他類型乳癌有更高復發傾向的乳癌類型。”

他強調，乳癌患者應該要求醫生進行HER2過度表現的檢測，而醫生也應自發為患者提供這項檢測，進而達到早期確診，對症下藥，提高乳癌治療效果的目標。

卵巢癌新藥
選擇性殺死癌細胞

Beacon國際專科醫療中心臨床腫瘤專科顧問陶乃文醫生指出，雖然卵巢癌的診斷及治療經過多年發展，已經取得巨大進步，但仍不乏癌症復發的病例。

“更令人擔憂的是，患者確診為晚期卵巢癌后，至少存活5年的相對生存幾率僅有46.2%。因此，除了現有的常規治療（目前的常規治療包括手術和化療）之外，這個數據充分凸出為卵巢癌管理在提供安全有效維持性治療方案的重要性，以延長患者的存活期及改善生活品質。”

Lynparza（olaparib）是其中一種適用于BRCA基因突變型晚期卵巢癌的有效維持性治療方案，同時也是同類藥物中首個在40個國家獲得監管機構核准用於治療的處方藥物。這是一種口服多聚ADP核糖聚合酶（poly ADP-ribose polymerase，簡稱PARP）抑制劑，可以通過進一步抑制BRCA突變癌細胞自我修復的能力，選擇性殺死癌細胞，讓這些細胞最終失去分裂增生的能力而凋零死亡，以達到優先殺死癌細胞的作用。

此藥物可作為既往曾接受至少2次鉑類藥物化療女性患者的維持性治療方案，為這些確診為晚期癌症的患者提供治療效益，提高她們整體生存率超過5年的可能性。

（左起）Roche製藥公司業務部總監維諾德（Vinod Narayanan）、莫哈末依布拉欣醫生和沙斯利爾醫生，共同推介創新皮下注射型Herceptin。

對BRCA基因突變患者
效果明顯

馬來亞大學醫療中心婦科癌症專科醫生胡燕玲教授，也在我國進行為期半年的新藥試驗計劃，結果證實新藥對BRCA基因突變的晚期卵巢癌患者有明顯的效果。

“截至目前的所有試驗結果顯示，BRCA基因突變型的患者，對這種藥物產生良好反應，此藥物是一種有效的維持性治療方案，已經呈報的輕微副作用，包括噁心、疲勞及嘔吐。

隨著此藥物獲准進入馬來西亞市場，我們將能夠實際觀察它對於馬來西亞患者的效果，進而提升我國的婦科癌症護理水平。”

乳癌新藥阻斷癌細胞生長能力

由於HER2分裂速度快、頑強且具侵略性的特質，讓HER2陽性型乳癌成為一種非常棘手的腫瘤，患者的存活率也較其他類型乳癌患者低。

自醫學界發現乳癌細胞中的HER2基因后，專門針對HER2受體的人源化單克隆抗體藥物（humanised monoclonal antibody）便應運而生，現今醫學界已研發了針對HER2型癌細胞的治療，配合化療或賀爾蒙治療去控制和消滅癌細胞，令療效大幅改善。

我國日前引進了創新皮下注射型的的Herceptin（trastuzumab），可選擇性針對乳癌中的HER2蛋白質，阻斷癌細胞的生長能力，為適用這款藥物的患者群迎來了治療的另一個春天。

方便使用劑量固定

檳城班底醫院和雙溪大年班底醫院放射治療腫瘤專科顧問醫生沙斯利爾（Dr Shazril Imran Shaukat）分析，這種創新型藥物的特點。“這種藥物對於HER2陽性乳癌患者而言，是一個非常重要的治療選擇，能夠針對HER2受體發揮作用，以抑制病情，進而改善對乳癌的控制及提高患者的生存率。”

“皮下注射型不但在施藥方面耗時更短（皮下注射只需2至5分鐘），同時證實有利於醫療資源的利用及提高患者依從性。另外，也無需像同款的靜脈注射型藥物般需根據患者的體重調整劑量。”

他認為，皮下注射型配方藥物不但方便使用，而且可在不影響療程效益的情況下，減少患者逗留在醫院的時間。皮下注射型除了節省時間，更具備其他好處如減輕痛楚和不適感覺，副作用也更少。

認識BRCA和HER2
兩大治療關鍵詞

BRCA

BRCA（Breast Cancer Susceptibility Associated）是乳癌易感基因的簡稱，這是一種遺傳性基因，通常與乳癌及卵巢癌的發生風險存在關聯性。正常細胞的BRCA基因會通過稱為同源性重組 （homologous recombination，簡稱HR） 的途徑，激活DNA損傷修復過程，抑制腫瘤細胞增生。

BRCA基因突變則會導致這個同源性重組修復途徑產生缺陷，進而降低細胞的DNA修復能力，最終會導致細胞容易演變成癌細胞增生擴散。

BRCA基因突變具有遺傳性，而且會增加一個人罹患卵巢癌的終生風險高達40%。

另外，在所有類型的卵巢癌中，估計有11%至15%病例與BRCA基因突變相關。

BRCA的基因突變有數百種之多，例如：BRCA1、BRCA2等基因突變。幾年前，促使女星安芝蓮娜祖莉毅然決定切除乳房的原因之一，就是BRCA1這個有“缺陷”的基因。

HER2

HER2（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2）是一種致癌基因的縮寫，中文譯為第II型人類表皮生長因子接受體。

HER2原本是正常細胞中都會有的基因，但在癌細胞身上，這個基因會放大表現、製造過多的蛋白，導致細胞上有過多的蛋白接受生長因子的刺激，變得容易生長且分裂速度快，表現出癌細胞的行為。

HER2致癌基因過度表現的患者，腫瘤很容易轉移與復發，存活期也比較短。HER2陽性乳癌，指的就是HER2受體過度活躍的腫瘤。

文章來源：chinapress

0

中看中用‧3症狀 你或消化不良

持續或反覆出現餐后飽脹、容易感覺飽足、上腹疼痛或燒灼感等不適情況？

小心消化不良問題找上你！

肝膽腸胃專科醫生哈米查(Hamizah Razlan)分析，消化不良主要可分為器質性消化不良和功能性消化不良。根據統計，全球有7%～40%人口面對消化不良問題，當中有50%～70%屬於功能性消化不良（Functional Dyspepsia），換言之，功能性消化不良是忙碌現代人的常見通病之一，為人們的日常生活帶來困擾。

消化不良，是一般人對於上述症狀的俗稱，但醫學上其實將消化不良區分成以下2大類：

●器質性消化不良－消化不良的症狀是由食管、胃、腸、肝、膽、胰臟等消化道器官的器質性病變，或一些全身性疾病所引起。

●功能性消化不良－消化不良的症狀是起源於胃、十二指腸區域，血生化、內窺鏡等檢查無異常發現，其臨床表現難以用器質性疾病來解釋。

消化不良常見症狀

1.上腹疼痛或燒灼感－上腹疼痛可以發生在飯前或飯后，通常進食后症狀會加重。

2.飽腹不舒服－持續或反覆出現餐后飽脹及容易感覺飽足，例如：在進食后不久就覺得吃不下，或正常進食量后感覺非常飽脹。

3.噁心或嘔吐感－飽脹的時間可能維持到下一餐進食時，有些人甚至可能會沒有胃口進食，或伴隨噁心想吐的感覺。

調整生活方式
防治功能性消化不良

揪出“幕後真兇”，聰明防治功能性消化不良！

肝膽腸胃專科醫生哈米查(Hamizah Razlan)分析，造成功能性消化不良的原因很多，成因也相對複雜，目前已知的包括以下幾種可能性：

■過量酗酒、飲用過多咖啡因或吃太多巧克力
■非類固醇抗發炎藥物（NSIADs）
■幽門螺旋菌感染
■飲食（例如：油膩、高脂肪、辛辣食物）
■吸煙
■精神焦慮

“器質性消化不良的主要治療是針對相關的器質性病變，而功能性消化不良的治療則比較棘手，原因在於比較難辨別出真正的原因。”她分析功能性消化不良可以根據患者的症狀、臨床評估和病史配給合適藥物來改善問題，其中包括改善胃酸分泌情況的質子泵抑制劑(簡稱PPIs)或抗生素等等。

然而，她也強調除了藥物，調整生活方式也有助於更好地管理功能性消化不良的問題！

改善消化不良症狀方法

●精明擇食

飲食上要注意盡量少吃刺激性食物（例如：油炸、醃漬、辛辣、生冷食物等）和不容易消化的食物（例如：糯米）。另外，確保在生活中遵守規律飲食、定時定量、少量進食及細嚼慢嚥等原則。

 如果有脹氣困擾的話，也要避免攝取過多容易在腸內產生氣體的食物，例如：豆類、牛奶、乳製品、麥麩、燕麥片、馬鈴薯、香蕉等。

●杜絕煙酒 少喝咖啡

喝大量咖啡容易刺激胃酸分泌，導致胃酸逆流至食道造成腸胃病痛，所以適量攝取即可。戒煙也是改善消化不良問題的方法之一，或至少在進食前不要吸煙，避免刺激胃壁。

 另外，酒精也同樣會刺激胃壁。所以，有消化不良問題的人，最好杜絕煙酒及少喝咖啡。

●緩解壓力

如果日常生活的壓力太大，也可能引發腸胃道不適或消化不良的症狀，有些人甚至伴有焦慮或抑鬱等情況。因此，調整生活方式，適時減壓非常重要，不妨藉由一些方法來緩解壓力，例如：放鬆身心的運動、冥想靜坐等等。

●生活措施

保持健康規律、作息正常的生活習慣，有助於改善消化不良的情況。盡量避免在吃飽后運動，也不要在進食后馬上躺下休息，最好等幾個小時后再上床睡覺。如果有必要，也可以經常按摩腹部以增加腸胃蠕動，進而改善消化不良的問題。

 （按摩方法：按摩腹部宜在飯后30分鐘左右進行，先搓熱雙手，然后雙手重疊，按在肚臍上，用掌心繞臍順時針方向由小到大螺旋狀按摩36圈，再逆時針方向由大到小繞臍螺旋狀按摩36圈。）

文章來源：chinapress

0

逸仙醫話‧漫談「上火」（二） 臟腑之火

老王遵囑后又來看我了，他說吃了上次的幾付藥好多了，不再煩熱，睡眠也安穩些了，但還是沒有精神。他問我：“以前我也常常上火，這上火究竟是哪裡的毛病呢？”我說，以現代醫學解釋，所謂“上火”其實是微循環不足。細胞所需要的氧氣和營養不能及時供應，同時代謝產物（如乳酸、尿素等）又不能及時清除，於是引起一系列的功能障礙。很多像他這樣的中年人，都是上有老下有小，工作忙，壓力大，休息又不夠，可說是屬於“亞健康”狀態。

虛火多半是陰虛

老王道：“你上次說我體質比較虛弱，我確實從小就吃得少，容易生病，現在該怎樣來調養呢？”我告訴他，一方面自己要注意勞逸結合，再吃些中藥調養氣血，提高身體素質，這樣心血管系統的功能得到改善，整個臟腑也就能陰陽平衡了。老王繼續問：“中醫總是說五臟六腑，上虛火就是其中的‘心’有毛病嗎？”

我告訴老王，虛火多半是陰虛，它並不是某一臟腑有毛病，它只是一個現象，很多病都會表現出虛火這個症狀來。倒是醫生根據不同的症狀，可以發現病人的某一臟腑有虛火需要調理。老王似乎有些興奮：“真的？你能說得詳細些嗎？我來當個學生，以後我也可以知道自己哪裡有毛病啊！”

我笑說：“這個恐怕你一下子不容易明白。”不過我還是告訴他，如果心陰虛一般會出現低熱、盜汗、失眠、心煩、口乾、口舌糜爛等症狀；肺陰虛多有乾咳少痰、咽疼音啞、潮熱盜汗、手足心發熱等，如果虛火傷絡還會出現痰中帶血。

 胃陰虛可出現飲食量少、口臭、牙齦腫痛或出血、便秘、腹脹等一些症狀；肝陰虛的人多半有口乾舌燥、頭痛頭暈、口苦口臭、耳鳴、眼干目赤、睡眠不穩定等；腎陰虛的現象多為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、腰酸足軟、形體消瘦、遺精早洩、失眠多夢。

 當然，實際的患者情況要比這複雜一些，有些會交織在一起，所以醫生要“辯證施治”才能對證下藥。

文章來源：chinapress

0

中看中用‧身體缺水8警訊

健康或美肌，都離不開“補水”二字。

無論是保持身體健康或打造透亮肌膚，都與水分攝取多寡有相對關聯性。

喝水是“補水”的最簡易方式，但多吃天然補水食物，也不失為一個好方法噢！

天然補水食物，不僅解渴，還能減少熱量攝取，甚至有研究指出，吃飯前先吃含水及纖維的食物，可以降低你一整餐的熱量攝取。然而，大部分人往往水分攝取不足而不自知，留意以下缺水警訊，察覺異樣就要隨時多喝水或多吃天然補水食物，讓自己隨時保持“水噹噹”狀態！

1.頭痛－人體大腦中含有75%水分，因此只要稍微缺水都有可能引起頭痛症狀發生。

2.難以集中精神－體內含有過多毒素會導致身體容易疲勞，體內水分不足就會無法將毒素排出。

3.尿液減少－水分不足會導致尿液排出量減少，或尿液顏色變得較深。

4.便秘

5.舌苔變厚或有口臭

6.口乾舌燥－水分減少唾液也會減少，另外也很容易出現嘴角破皮和感覺燥熱。

7.肌膚－身體缺水會導致肌膚失去光滑與彈性。

8.眼睛－缺水的人眼睛可能會出現眼窩凹陷的情形，或者是眼睛四周及眼睛下方的肌膚會呈現較深的顏色。

8補水食物營養解渴

不喜歡喝水？不妨試試以下8種食物，既能補水又富有營養價值！

1.芹菜－含水量：95.4％

芹菜高纖低熱量，是控制體重的好幫手。另外，芹菜含豐富維他命C、鉀、胡蘿蔔素及膳食纖維，具有清熱解毒、維持體內電解質平衡、健胃整腸、養顏美白等功效。芹菜的食用方法有很多，可以炒成各種菜肴，或加入其他蔬果攪拌成美味營養的蔬果汁。

2.番茄－含水量：94.5％

番茄含有茄紅素、類胡蘿蔔素、磷、鐵、鉀、鈉、鎂、維他命A、維他命B群、維他命C等營養素。番茄是一種非常“百搭”的食物，可以放在沙拉、三文治中，也可以炒成番茄蛋或煲湯，甚至也可以生吃。咬開番茄汁液在口中爆開時，瞬間就能達到解渴作用。

3.小黃瓜－含水量：96.7%

小黃瓜是含水量最高的固體食物，一條小黃瓜切片的含水量幾乎相當於一杯水。而且小黃瓜還富含膳食纖維、維他命C等營養元素。小黃瓜適合添加在沙拉中食用，也可以直接涼拌小黃瓜，既爽口又消暑。如果想要提高小黃瓜的補水功效，也可以加入低脂優格乳、薄荷和冰塊製成小黃瓜奶昔。

4.西瓜－含水量：91.5％

西瓜除了含水量高，更含有豐富的茄紅素，這是一種紅色系蔬果中的抗氧化劑。西瓜是有助於預防心臟疾病的好食物，而且也很適合運動后吃。因為西瓜含有名為“瓜胺酸”的天然胺基酸，能提高動脈功能和降低血壓，並減少肌肉酸痛現象。西瓜搾成西瓜汁也非常清涼消暑。

5.楊桃－含水量：91.4％

楊桃是一種含水量很高的熱帶水果，酸中帶甜的味道非常清爽可口。楊桃富含維他命C、維他命B1、B2、鈣、鉀、鎂、微量脂肪和蛋白質等各種營養素，營養成分相當全面，無論生吃、添加其他食材攪拌成健康蔬果汁，或製成沙拉都是不錯的選擇。

6.燈籠椒－含水量：超過92%

沒錯。燈籠椒也是含水量高的食物。青椒含水量最高，大約93.9%，紅椒、黃椒含水量稍低也有將近92％。燈籠椒含豐富維他命A、B、C、K與鐵、磷、鉀等營養元素，有助於造血及促進新陳代謝。維他命A、C都可增強身體抵抗力，防止中暑、恢復體力，非常適合在炎熱天氣時食用。

7.菠菜－含水量：91.4％

多吃菠菜不只可以補水，還富含許多營養素，例如：葉黃素、鉀、纖維、葉酸等等。每天攝取一杯分量的菠菜，可達到每日維他命E建議攝取量的15％。另外，波菜也是很好的抗發炎食物。

8.白花椰菜－含水量：92.1％

如花朵般盛開的白花椰菜不只含水量高低熱量，而且還富含各種維他命、植化素、鈣、磷、鐵等維他命和礦物質，幫助人體提高免疫力。多吃白花椰菜不但可以補充水分，也有助降低膽固醇，同時也是防癌好食物。

文章來源：chinapress

0